الاسعافات الاوليه نزيف الانف الجزء الثالث

نزيف الأنف

نزيف الانف (Nose Bleeding) يسمى الرعاف وقد يسمى في اللهجة العامية الطنان و علمياً يسمى epistaxis ابيستاكسيس.

ماهو نزيف الانف؟

هو خروج الدم من الانف بسبب انفجار وعاء دموي أو اكثر من البطانة الداخلية للأنف .. حيث يحتوي الأنف على الكثير من الاوعية الدموية الرقيقة التي تعمل على تدفئة الهواء قبل دخوله للرئتين ..

هذه الصورة توضح الشعيرات الدموية الموجودة في بطانة الأنف الداخلية ... لاحظوا ان الصورة مكبرة للمربع الصغير..

أسباب نزيف الانف:

- الاصابة بالالتهابات مثل الزكام و الانفلونزا و البرد.
- عند التعرض للصدمات البسيطة عند وضع الاصبع في الأنف.
- اختلاف درجة حرارة الجو (مثل الخروج من الغرفة الدافئة إلى الجو البارد او العكس).
- الجفاف
- حساسية أنفية
- بعض الادوية التي تخفض لزوجة الدم مثل الاسبرين.
- انحراف الحاجز الانفي
- ارتفاع ضغط الدم
- امراض الدم مثل الهيموفيليا ( الناعورأو مرض النزف الدموي ) أو اللوكيميا أو مشكلة في تخثر الدم.
- اورام في التجويف الانفي.
- المخدرات.
- أسباب اخرى غير واضحة.

قد نلاحظ ان الكثير من الاطفال يصابون بنزيف الانف بين الفترة والاخرى و يكون هذا لأسباب غير معروفة في الغالب بحيث ان الطفل حين يكبر تنتهي لديه هذه المشكلة تلقائياً.

وهناك تصرف يقوم به الأطفال وهو ادخال الاصبع في الأنف مما يؤذي البطانة الداخلية للأنف ويسبب النزيف ..

نزيف الأنف أو الرعاف يصيب الناس في كل الأعمار ولكنه يصيب الأطفال اكثر ..

مضاعفات الرعاف:

غالباً يكون الرعاف بسيطاً يتوقف بعد دقائق من بدايته ولكن في بعض الحالات مثل وجود اعتلال في تخثر الدم قد يفقد المصاب كميات كبيرة من الدم وهذا يسبب خطورة على حياته...

كيف نسيطر على نزيف الأنف؟

* أول خطوة في الاسعاف الاولي لنزيف الأنف هي تهدئة المصاب و التخفيف من قلقه وخوفه من الأمر.

* مساعدة المصاب على الجلوس في وضع قائم (غير مستلقي) لتفادي الاختناق.

* معرفة التاريخ المرضي للمصاب اذا امكن ذلك .

* معرفة تاريخ الحادث و وقت بدء النزيف .

* اطلبي من المصاب الانحناء برأسه إلى الأمام مع الضغط على مقدمة الأنف.

* اطلبي من المصاب ان يتنفس من فمه.

* يمكن وضع كمادة باردة على الرأس أو الجبهة فوجودها يساعد في تخفيف النزيف.

* الاستمرار في هذا الوضع مع الضغط لمدة خمس دقائق.

* تقييم النزيف بعد هذه المدة فإذا استمر النزيف تكرر الضغط لخمس دقائق اخرى..

* اذا استمر النزيف اكثر من 15 دقيقة يجب نقل المصاب إلى المستشفى.

* انصحي المصاب بعدم القيام بأي مجهود او حمل أشياء ثقيلة خلال 12 ساعة بعد توقف النزيف.

هذه الصورة توضح طريقة اسعاف نزيف الأنف ...

هنالك اعتقاد خاطيء يلجأ له الكثيرون وهو امالة رأس المصاب للخلف وهذا خطأ كبير .. حيث انه قد يسبب اختناق المصاب بالدم فبدلاً من خروج الدم فإنه قد ينزل إلى البلعوم او يدخل إلى الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية هي عبارة عن تجاويف موجودة حول الأنف تساعد على توازن وتخفيف وزن الرأس كما أن لها دور في تكوين الصوت).. ودخول الدم إلى هذه التجاويف أو الجيوب الأنفية قد يسبب التهاب..

وهذه الصورة توضح شكل واماكن الجيوب الأنفية ...